Viamedis : fonctionnement du tiers payant, carte, services et informations utiles
Viamedis est l’un des principaux opérateurs de tiers payant en France à coté de SP Santé. Il collabore avec plus de 250 mutuelles, institutions de prévoyance et assureurs, et permet chaque jour à des millions d’assurés de bénéficier d’une dispense d’avance de frais chez les professionnels de santé partenaires.
Dans ce guide complet, découvrez : fonctionnement, carte Viamedis, avantages, exemples concrets, tarifs moyens des mutuelles compatibles et toutes les informations pratiques pour comprendre le tiers payant Viamedis.
Sommaire
Comment fonctionne Viamedis ?
Viamedis agit comme intermédiaire entre votre mutuelle et les professionnels de santé. Il permet d’éviter l’avance de frais lorsque votre mutuelle couvre tout ou partie de l’acte médical.
Fonctionnement simplifié :
- Vous présentez votre carte de tiers payant Viamedis.
- Le professionnel interroge Viamedis pour vérifier vos droits en temps réel.
- Viamedis transmet la prise en charge correspondant à votre mutuelle.
- Vous ne payez que le reste à charge éventuel.
Important : Viamedis ne gère pas vos remboursements, vos cotisations, ni votre contrat. Pour toute question concernant vos garanties, c’est votre mutuelle qui reste votre interlocuteur.
Comment lire votre carte de tiers payant Viamedis ?
Votre carte Viamedis contient toutes les informations nécessaires au professionnel de santé. Voici un exemple c
| Élément | Signification |
|---|---|
| Code AMC | Identifie la mutuelle. Le professionnel l’utilise pour vérifier vos droits. |
| Date de validité | Indique jusqu’à quand votre couverture tiers payant est active. |
| Domaines acceptés | Exemple : Pharmacie, Optique, Dentaire, Hospitalisation… |
| Numéro de l’assuré | Utilisé pour toutes les vérifications de droits. |
ommenté :
Astuce : Vérifiez toujours la date de validité. Une carte expirée entraîne automatiquement un refus de tiers payant.
Les avantages du tiers payant Viamedis
- Dispense totale ou partielle d’avance de frais.
- Large réseau de professionnels : pharmacies, opticiens, radiologues, hôpitaux…
- Gestion automatisée et sécurisée des droits.
- Temps réel pour l’optique et certaines spécialités.
- Accès à des soins négociés selon la mutuelle partenaire.
Exemples concrets de prise en charge avec Viamedis
✔ Exemple 1 : Achat en pharmacie
Montant total : 34 € Prise en charge Sécurité sociale : 25 € Prise en charge mutuelle (via Viamedis) : 7 € Reste à charge : 2 €
✔ Exemple 2 : Consultation spécialiste secteur 1
Montant : 30 € Prise en charge CPAM : 20 € Mutuelle via Viamedis : 10 € Reste à charge : 0 €
✔ Exemple 3 : Lunettes chez opticien partenaire
Forfait optique prévu par mutuelle : 350 € Montant des lunettes : 330 € Grâce au tiers payant Viamedis : vous ne payez rien.
Quelles mutuelles sont compatibles Viamedis ?
Plus de 250 mutuelles travaillent avec Viamedis (Harmonie Mutuelle, MGEN, Apicil, Mutuelle Générale, etc.). Cependant, chaque contrat possède ses propres niveaux de garanties.
| Profil | Tarif moyen / mois | Garanties observées |
|---|---|---|
| Adulte 30 ans | 21 € à 37 € | Soins courants + optique raisonnable |
| Famille (2 adultes + 2 enfants) | 60 € à 95 € | Optique + dentaire + hospitalisation |
| Sénior 60 ans | 52 € à 98 € | Hospitalisation renforcée |
Conseil : Pour trouver une mutuelle compatible Viamedis adaptée à vos besoins, comparez les contrats (garanties, tarifs, exclusions).